Ano ang Mga Nagbabayad? Ang mga nagbabayad sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan ay mga organisasyon - gaya ng mga provider ng planong pangkalusugan, Medicare, at Medicaid - na nagtatakda ng mga rate ng serbisyo, nangongolekta ng mga pagbabayad, nagpoproseso ng mga claim, at nagbabayad ng mga claim ng provider. Ang mga nagbabayad ay karaniwang hindi katulad ng mga provider.
Alin ang mga halimbawa ng isang nagbabayad ng pangangalagang pangkalusugan?
Kabilang sa mga halimbawa ang mga komersyal na plano sa segurong pangkalusugan, mga tagapangasiwa ng plano ng segurong pangkalusugan ng ikatlong partido, at mga programa ng pamahalaan gaya ng Medicare at Medicaid. Ang mga programa ng pamahalaan gaya ng Medicare at Medicaid ay nagtakda ng mga halagang babayaran nila sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.
Sino ang pinakamalaking nagbabayad sa pangangalagang pangkalusugan?
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ay ang nag-iisang pinakamalaking nagbabayad para sa pangangalagang pangkalusugan sa United States. Halos 90 milyong Amerikano ang umaasa sa mga benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa pamamagitan ng Medicare, Medicaid, at State Children's He alth Insurance Program (SCHIP).
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng planong pangkalusugan at isang nagbabayad?
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang planong pangkalusugan at isang nagbabayad ay ang isang planong pangkalusugan ay nagbabayad ng halaga ng pangangalagang medikal, at ang isang nagbabayad ay isang entity na responsable para sa pagproseso ng pagiging kwalipikado ng pasyente, mga serbisyo, claim, pagpapatala, o pagbabayad.
Sino ang itinuturing na nagbabayad?
Sa pangangalagang pangkalusugan, ang nagbabayad-tinutukoy din bilang nagbabayad-ay ang tao, organisasyon, o entity na nagbabayad para sa mga serbisyo ng pangangalaga na pinangangasiwaan ng isang he althcare provider.