Ang pormal na kahulugan ng pagtanggi sa medikal na pagsingil ay, “ang pagtanggi ng isang kompanya ng seguro o carrier na tuparin ang kahilingan ng isang indibidwal (o ang kanyang tagapagkaloob) na magbayad para sa mga serbisyo ng pangangalagang pangkalusugan na nakuha mula sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.” … Ang benchmark ng industriya para sa mga pagtanggi sa medikal na pagsingil ay 2% para sa mga ospital.
Ano ang proseso ng pagtanggi?
Ang pamamahala sa pagtanggi ay kadalasang nalilito sa Pamamahala sa Pagtanggi. … Ang proseso ng pamamahala sa pagtanggi sa mga claim ay nagbibigay ng pag-unawa sa mga isyu ng claim at isang pagkakataon upang itama ang mga problema. Ang Denied Claims ay kumakatawan sa nawalang kita o naantalang kita (kung ang claim ay mabayaran pagkatapos ng mga apela).
Ano ang layunin ng pamamahala sa pagtanggi?
Ang
Denial management ay isang kritikal na elemento sa isang malusog na daloy ng pera, at matagumpay na pamamahala sa ikot ng kita. Gamitin ang Access He althcare upang mabilis at madaling matukoy ang (mga) sanhi ng mga pagtanggi, mabawasan ang panganib ng mga pagtanggi sa hinaharap at mabayaran nang mas mabilis.
Ilang uri ng pagtanggi ang mayroon?
May dalawang uri ng pagtanggi: matigas at malambot. Ang mahirap na pagtanggi ay kung ano ang ipinahihiwatig ng kanilang pangalan: hindi maibabalik, at kadalasang nagreresulta sa pagkawala o pagtanggal ng kita. Sa kabaligtaran, ang mahinang pagtanggi ay pansamantala, na may potensyal na baligtarin kung itatama ng provider ang claim o magbibigay ng karagdagang impormasyon.
Ano ang mga pinakakaraniwang pagtanggi sa medikal na pagsingil?
Ito ang pinakakaraniwanmga pagtanggi sa pangangalagang pangkalusugan na dapat bantayan ng iyong mga tauhan:
- 1. Nawawalang Impormasyon.
- 2. Serbisyong Hindi Saklaw Ng Nagbabayad.
- 3. Duplicate na Claim o Serbisyo.
- 4. Hinatulan na ang Serbisyo.
- 5. Ang Limitasyon Para sa Pag-file ay Nag-expire na.
