Aling anticoagulant ang pinakamainam para sa mga pasyenteng napakataba?

Aling anticoagulant ang pinakamainam para sa mga pasyenteng napakataba?
Aling anticoagulant ang pinakamainam para sa mga pasyenteng napakataba?
Anonim

Standard VTE prevention doses ng DOACs ay maaaring gamitin sa mga pasyenteng may morbidly obese at nangangailangan ng thromboprophylaxis pagkatapos ng operasyon. Sa labas ng mga klinikal na pagsubok, ang mga antas ng DOAC sa morbidly obese na populasyon ay hindi regular na sinusubaybayan.

Alin ang anticoagulant na pipiliin para sa mga obese na pasyente?

Anumang DOAC ay ay magagamit sa mga obese na pasyente na may BMI < 40 kg/m2. Sa mga pasyente na may BMI na 40-50 kg/m2, dapat gamitin ang warfarin, ngunit maaaring isaalang-alang ang apixaban o edoxaban. Sa mga pasyenteng napakataba na may BMI > 50 kg/m2, dapat gamitin ang warfarin.

Aling pampanipis ng dugo ang pinakamainam para sa mga obese na pasyente?

Bagaman batay sa isang maliit na kabuuang populasyon, napagpasyahan ng mga may-akda na ang apixaban at rivaroxaban ay maaaring ituring bilang mga alternatibo sa warfarin sa mga pasyenteng may timbang na >120 kg o BMI >40 kg/m 2 habang nagbabala laban sa paggamit ng dabigatran dahil sa bilang na mas mataas na stroke rate sa mga DOAC.

Maaari bang gamitin ang eliquis sa mga obese na pasyente?

Nagpakita ang mga resulta na sa mga pasyenteng may katabaan at may sakit na napakataba, ang paggamit ng apixaban ay nauugnay sa may makabuluhang mas mababang panganib ng paulit-ulit na pagdurugo ng VTE, MB, at CRNM kumpara sa warfarin therapy.

Kailangan ba ng mga taong napakataba ng pampanipis ng dugo?

Ang pananaliksik na ipinakita sa mga pagpupulong ay itinuturing na paunang hanggang mai-publish sa isang peer-reviewed journal. Sinabi ni Dr. Gregg Fonarow, isang propesor ng cardiology sa University of California, Los Angeles, na ipinakita ng iba pang mga pag-aaral na ang mga pasyenteng sobra sa timbang at napakataba ay nangangailangan ng mataas na dosis ng warfarin para maging epektibo ang gamot.

Inirerekumendang: