Sa kabuuan, ang isang provider, kalahok man o hindi kalahok sa Medicare, ay kinakailangan na singilin ang Medicare para sa lahat ng saklaw na serbisyong ibinigay. Kung ang provider ay may dahilan upang maniwala na ang isang saklaw na serbisyo ay maaaring hindi isama dahil ito ay maaaring makitang hindi makatwiran at kinakailangan ang pasyente ay dapat bigyan ng ABN.
Maaari mo bang singilin ang Medicare kung hindi ka provider?
Hindi lumagda ang mga hindi kalahok na provider ng isang kasunduan na tumanggap ng pagtatalaga para sa lahat ng mga serbisyong saklaw ng Medicare, ngunit maaari pa rin nilang piliing tumanggap ng pagtatalaga para sa mga indibidwal na serbisyo. Ang mga provider na ito ay tinatawag na "hindi kalahok." … Kung hindi sila magsumite ng Medicare claim kapag hiniling mo sa kanila, tumawag sa 1‑800‑MEDICARE.
Kailangan bang singilin ng doktor ang Medicare?
Kahit na ang doktor ay hindi tumatanggap ng assignment, siya ay kinakailangan ng batas na singilin ang Medicare. Pagkatapos iproseso ng Medicare ang singil, babayaran ka ng Medicare ng 80% ng halagang inaprubahan ng Medicare, at ikaw ang may pananagutan para sa 20% na coinsurance at paglilimita sa pagsingil, kung ipagpalagay na natugunan mo ang Part B na mababawas.
Ano ang kailangan para masingil ang Medicare?
Ibigay ang iyong Medicare number, insurance policy number o ang account number mula sa iyong pinakabagong bill. Tukuyin ang iyong claim: ang uri ng serbisyo, petsa ng serbisyo at halaga ng singil. Itanong kung tinanggap ng provider ang pagtatalaga para sa serbisyo. Itanong kung magkano ang utang at, kung kinakailangan,talakayin ang isang plano sa pagbabayad.
Gaano katagal kailangang singilin ng mga provider ang Medicare?
Ang mga claim sa Medicare ay dapat na ihain nang hindi lalampas sa sa 12 buwan (o 1 buong taon ng kalendaryo) pagkatapos ng petsa kung kailan ibinigay ang mga serbisyo. Kung hindi naihain ang isang claim sa loob ng limitasyon sa panahong ito, hindi mababayaran ng Medicare ang bahagi nito.
