Tatayain ng mga kawani ng medikal ang kahandaan ng neonate para sa extubation. Kabilang dito ang pag-iisip sa pasyente bilang mababang panganib para sa muling intubation. Mga karaniwang senyales na handa na ang pasyente para sa extubation: Tinayaan ng pasyente ang pag-alis ng sedation, mga setting ng ventilator, at nangangailangan ng kaunting oxygen supplementation.
Kailan maaaring ma-extubate ang isang pasyente?
Karamihan sa mga pasyente ay na-extubate sa mga oras ng araw, bagama't angkop ang nocturnal extubation sa mga piling sitwasyon. Matatag na kondisyong medikal - Hindi maaaring ma-extubate ang mga pasyente maliban kung ang kondisyon para sa intubation ay napabuti at ang mga klinikal na pamantayan para sa pag-awat ay natugunan (talahanayan 1).
Paano mo malalaman kung handa ka nang ma-extubate?
Para sa karamihan ng mga pasyenteng isinasaalang-alang para sa extubation, ang katayuan sa pag-iisip ay dapat na alerto, gising, at marunong sumunod sa mga utos - dapat na walang ibang neurologic abnormality na nakakapinsala sa kakayahan ng pasyente na huminga nang kusang.
Sa anong punto mo sisimulan ang pagsasaalang-alang kung ang iyong pasyente ay handa nang lumabas sa ventilator?
Dapat ba siyang ma-extubate? Kapag ang isang pasyente ay pumasa sa isang spontaneous breathing trial, handa na silang ihiwalay sa ventilator. Sa madaling salita, hindi na nila kailangan ang ventilatory o oxygen na suporta ng makina sa tabi ng kanilang kama.
Kailan mo dapat alisin ang intubation?
Dapat tanggalin ang endotracheal tube sa sandaling hindi na ang pasyentemas matagal ay nangangailangan ng artipisyal na daanan ng hangin. Dapat magpakita ang mga pasyente ng ilang katibayan para sa pagbaliktad ng pinagbabatayan na sanhi ng pagkabigo sa paghinga at dapat ay may kakayahang mapanatili ang sapat na kusang bentilasyon at gas exchange.